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儿童咳1周成白肺 有这些症状别硬扛 你还在咳咳咳吗?

来源:小编鸭子 时间:2024-04-10 23:16 阅读

近日,湖北武汉,12岁男孩咳嗽在家硬扛一查竟是白肺。但万万没想到的是,专家解读新冠造成白肺的概率不是很高。

儿童咳1周成白肺 有这些症状别硬扛 你还在咳咳咳吗?

男孩咳嗽一周不就医,导致一侧肺部已经成了“白肺”。背后原因竟是家长不重视,担心去医院会交叉感染。

原来,12岁的周周一个星期前出现阵发性咳嗽并伴有发热,退热之后,周周的咳嗽症状并没有好转,甚至开始出现咳后呕吐,活动后胸闷的情况,家长这才将他送往湖北省中医院儿科就诊。

经过儿科医生的一系列查体后,初步判断周周已经发展成肺炎了。听到医生的话,周周的父母既自责又后悔。经中西医结合治疗后,周周目前的症状已经明显好转。

【医生提醒】如果孩子出现以下情况需及时就诊:

①发烧持续3天以上还没有好转迹象;

②出现了意识障碍、高热惊厥,尤其是首次惊厥;

③有喉炎、喉梗阻的表现,小朋友躺不下来、声音哑、喘不过气,脸色发青,出现三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷);

④有重症的肺炎表现,呼吸急促、脸色发青、缺氧;

⑤注意观察精神状态,孩子服用退烧药退热之后能否睡觉、正常吃饭、玩游戏;

⑥小朋友诉说某一部位固定疼痛,且长时间不能缓解;

⑦小朋友消化道症状日益加重,频繁呕吐,腹泻严重的需要及时就医。特别需要注意的是,3个月以下的婴儿是特殊人群,一旦出现发热,建议及时就诊。

【素材来源:极目新闻】

此事引发网友热议,有网友说,我爸现在就是大白肺,现在已经是弥留之际,医院让我们决定要不要做有创抢救,我爸有很多基础病,哪怕做有创,人是昏迷的,最多撑多几小时,刚刚签了放弃抢救,等他自然没有,国家给我们偷来3年时间,但是突然放开,对家属,对老人太残忍了。

也有网友说,那么现在那么多白肺,不是新冠还会是什么原因造成短期集中爆发。

还有网友说,概率不是很高是多少,我们要数据,这样才能评估感染后的风险,毕竟如果全国10亿人感染,哪怕只有万分之一的概率,也得有10万的白肺患者。

新冠病毒真的会导致白肺吗?白肺会对肺部造成不可逆伤害吗?居家如何预警白肺?澎湃科技连线同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎、湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙,两位一线医生就“白肺”相关问题进行解读。

1、什么是白肺?

“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征(ARDS),一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。

2、导致白肺的原因是什么?

张黎:造成白肺的原因有两个,肺部本身感染,或者身体其他部位感染引发人体炎症反应,炎症反应是人体正常生理防御机制的一种表现,但是免疫细胞不仅会杀死病毒,也会对自身脏器造成创伤,从而造成“白肺”现象。

3、为什么近期白肺患者逐渐增多?是新冠导致的吗?

龚子龙:新冠和肺炎,甚至白肺之间的因果关系,现在还没有一个确切答案,但是从现象来说,新冠病毒确实会对患者肺部造成影响,我前段时间参加某个全国会议,各地专家也在讨论这个话题。就我接触下来,大部分新冠患者都为轻症,重症多发于老年人和有基础疾病的人。相对来讲,对年轻人的影响还是较小的,有基础疾病的患者,尤其是有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等疾病的患者,受到的影响会更大。

张黎:似乎放开后新冠导致的病症比之前更严重、更多了,但其实主要因为之前我们采取了保护措施来保护高危人群,阳性患者一般会被送到方舱或者定点医院,老年人、小孩就会受到保护。但是现在不一样,很可能在潜移默化中就把病毒带回家,但是老年人和小孩的免疫力较差,所以症状也会较明显。

至于新冠对肺部的影响,因为我在重症监护室工作,所以患者患白肺的几率较高,一般来说病毒性肺炎发生重症的概率应该有五分之一左右。不过从总体来看,来医院拍CT的新冠患者发生白肺的概率不是非常高,大概20%的患者存在普通型肺炎。所谓普通型肺炎就是病毒影响不止于上呼吸道,已经对下呼吸道产生了一定作用。对于这部分患者,我们也会看情况采取不同医治措施。

4、白肺能预防吗?

龚子龙:不能预防,只能说是预警。可以在家备一个血氧仪来监测血氧饱和度,我特别要提醒老年人注意“沉默性缺氧”,也叫“快乐性缺氧病”的发生。即患者没有胸闷气短等临床症状,但事实上肺部已经严重缺氧了,这种现象多发于老年人。他建议大家,尤其是有基础疾病的患者和老年人,家中应该常备一个血氧仪,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。

张黎:如果没有条件准备血氧仪,可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率,如果呼吸频率大于30次/分,或者排除发烧等其他因素,心率大于120次/分,就需要警惕,此时身体可能已经缺氧了。【资料来源:新浪热点】